Лікування хвороб

Наркологічні захворювання: ознаки, симптоми і лікування

Центри наркології

Наркологія як самостійна клінічна дисципліна відокремилась від психіатрії в 1975 році. Це було викликано з одного боку все зростаючим зростанням наркологічних хворих, які потребують дещо іншого, специфічного догляду, лікування та диспансерної роботи, часом значним чином відрізняється від аналогічної роботи з контингентом чисто психічних хворих. З іншого боку це було обумовлено бажанням інтенсифікувати і більш тонко диференціювати роботу з наркологічними хворими, для чого свого часу були виділені значні кошти.

Однак, будучи відокремленою від психіатрії, наркоманія зберегла всі її основні принципи роботи, тим більше, що, як і раніше існувала категорія хворих, якої в займалися як психіатри та, так і наркологи. Це, наприклад, всі види алкогольних психозів, алкогольна епілепсія, залишкові неврозоподібні прояви або супровідні алкоголізму різного роду психічні хвороби.

Уже в новій Білорусіїв системі наркології були організовані наступні форми надання допомоги хворим на наркоманію і алкоголізм: клініка, стаціонар, диспансер центр наркології.

Наркологічний стаціонар — лікувальний заклад, де хворі проводять цілодобово під наглядом медперсоналу.

Наркологічна клініка — це лікувальний заклад стаціонарних сис ного типу, в якому крім лікування і консультування хворих на алкоголізм, здійснюється медична підготовка лікарів-наркологів і ведеться наукова робота.

Наркологічний диспансер — лікувально-профілактичний заклад, де проводиться діагностика, обстеження, консультування і амбулаторне або послустаціонарное лікування хворих на алкоголізм і наркоманії з подальшим їх профілактичним наглядом дільничними лікарями-наркологами протягом декількох років.

Наркологічний центр — медичний заклад, в кіт криком виробляються всі види наркологічної допомоги: обстеження, діагностика і лікування, як амбулаторне, так і стаціонарне. На відміну від диспансеру — центр це більш розгалужена і систематизована система, що включає також ознаки наркологічної клініки, обстеження і лікування супутніх захворювань. У центрах наркології, як правило, працюють високваліфіцірованние фахівці, з великим досвідом роботи.

Держава здійснює безкоштовне лікування алкоголізму і наркоманії за умови, що людина буде поставлений на диспансерний облік. Лікування такого роду здійснюється в державних лікувальних установах: наркологічній клініці і наркологічному диспансері. Що ж стосується більшості наркологічних центрів, то багато хто з них працюють на комерційній основі, а тому установка на диспансерний облік може не здійснюватися. Добре це чи погано? — З одного боку, начебто, добре — людина позбавляється від клейма алкоголіка і наркомана, що дають йому моральне незадоволення і деякі обмеження щодо використання праці. Але з іншого боку — диспансерне спостереження хворих на алкоголізм — це ж не дурна забаганка лікарів-наркологів, а, найчастіше, життєва необхідність. Уявіть, наприклад, що хворий на алкоголізм буде працювати з високою напругою, або ще гірше, якщо він сяде за кермо автотранспорту. Адже всім відомо, що більшість автодорожніх аварій відбувається водіями в нетверезому вигляді, Однак не всі злісно питущі водії перебувають на диспансерному обліку.

Інший позитивний плюс платних наркологічних центрів — це наявність найсучаснішої апаратури, найсучасніших методів діагностики і лікування. В нашій злиденній державній медицині нічого цього може і не бути в повній мірі. А в центрах наркології все це купується на ті гроші, що приносять туди пацієнти. Отже, і підхід до кожного хворого там більш диференційованим, здійснюваним з урахуванням його організму, особистісних особливостей і виявлених супутніх захворювань. Зрозуміло, не кожна сім’я може заплатити потрібну суму за свого хворого родича, тим більше, що стовідсоткової гарантії лікування алкоголізму не дасть вам ні один з найкращих наркологічних центрів.


ЦIКАВI НОВИНИ:

Зміст:

  • 1 Інтернет-залежність: небезпека і групи ризику
  • 2 Лікування інтернет-залежності: як дізнатися про наявність хвороби
  • 3 Лікування інтернет-залежності в «Клініці Маршака»: профілактика
  • 4 Анотація
  • 5 Введення
  • 6 Схема історії хвороби наркологічного пацієнта
  • 7 Загальні рекомендації по зап олненію історії хвороби
  • 8 Заповнення першої (лицьовій) сторінки документа
  • 9 Заповнення другої сторінки документа
  • 10 Заповнення третьої і наступних сторінок документа
  • 11 Щоденник
          • 11.0.0.0.1 етапний епікриз
  • 12 Виписка з історії хвороби
  • 13 Література:
  • 14 Синдром відміни при алкоголізмі
  • 15 Психологічна залежність
  • 16 Фізична залежність при алкоголізмі
  • 17 Ознаки та лікування абстинентного синдрому
  • 18 Методи лікування синдрому відміни
  • 19 лікування абстинентного синдрому в клініці
  • 20 Ускладнення при алкогольної абстиненції
  • 21 Відмінності між похміллям і абстинентного синдрому
  • 22 Етапи лікування алкоголізму
  • 23 Повний лікувальний курс у центрі «Допомога»
  • 24 Симптоми алкоголізму
  • 25 Хто схильний до білій гарячці?
  • 26 Як розпізнати білу гарячку
  • 27 Як діяти під час нападу
  • 28 Біла гарячка — лікування крапельницею на дому

Інтернет-залежність: небезпека і групи ризику

За результатами досліджень, тривале неконтрольоване перебування в мережі викликає зміна свідомості і функцій головного мозку. Поступово знижується здатність до навчання і глибокому аналітичного мислення, рівень інтелекту, погіршується пам’ять. Який не отримує лікування осіб з інтернет-залежністю поступово стає асоціальною. У нього виникають проблеми із зором, серцево-судинні патології, тунельний синдром зап’ястя і хвороби хребта.

До групи ризику входять:

  • діти, підлітки, молодь.
  • інтроверти.
  • люди із заниженою самооцінкою, тривожні і боязкі.

Лікування інтернет-залежності: як дізнатися про наявність хвороби

Симптоми:

  • постійне бажання перебувати онлайн.
  • дратівливість при неможливості скористатися Інтернетом.
  • небажання виходити з віртуального простору.
  • відмова від реально го спілкування.
  • зниження уваги.
  • нерегулярне харчування.
  • нехтування особистою гігієною.
  • зміна цінностей і потреб.
  • готовність витрачати якомога більше коштів на Інтернет і комп’ютер.
  • конфлікти з оточуючими.

Відсутність своєчасного кваліфікованого лікування інтернет-залежності закінчується повною відмовою людини від реальності, відсутністю природних емоцій, нормального мислення. Можливо приєднання марення і симптомів шизофренії.

Лікування інтернет-залежності в «Клініці Маршака»: профілактика

Ми проводимо медико-психологічні тестування людини для оцінки його морального і фізичного стану. За його результатами розробляється індивідуальний план лікування і реабілітації.

Наша схема лікування інтернет-залежності включає в себе:

  • індивідуальну, групову та сімейну психотерапію.
  • роботу з психологом.
  • фізіотерапію.
  • метаболічну і лікарську терапію (за показаннями).
  • лікувальну фізкультуру.

Етапи корекції:


ЦIКАВI НОВИНИ:

  1. Подолання заперечень про наявність залежності.
  2. Усвідомлення проблеми.
  3. Подолання тяги і негативних емоційних реакцій. Вироблення навичок самоконтролю.
  4. Корекція соціальних і сімейних відносин.
  5. Подолання післядій в професійній, навчальній, міжособистісної сфері.

Профілактика розлади включає в себе:

  • контроль часу перебування за комп’ютером. Використовуються таймери, спеціальні екранні заставки і т. П ..
  • поступове зменшення часу знаходження онлайн.
  • організацію цікавого і захоплюючого для людини дозвілля.

Ми допоможемо виявити причини відмови від реальності, навчимо долати стрес, бачити і цінувати життєві радощі. Щоб скористатися послугами з лікування інтернет-залежності, зв’яжіться з нами будь-яким зручним способом.

Анотація

Пропонована схема обстеження наркологічного хворого і написання історії хвороби, протягом ряду років використовувана в ННЦ наркології в процесі підготовки лікарів інтернів та клінічних ординаторів, допоможе початківцям фахівцям — інтернам, клінічним ординаторам, а також інших лікарів, які здійснюють лікування хворих, що страждають залежністю від психоактивних речовин, всебічно відобразити весь комплек з клініко-динамічних проявів алкоголізму, наркоманії і токсикоманії.

Організації-розробники: ФДМ Національний науковий центр наркології, кафедра наркології факультету післявузівської професійної освіти лікарів ГОУ ВПО Московської медичної Академії ім. І.М. Сеченова Росздрава, Кемеровський обласний клінічний наркологічний диспансер.

Автори: д.м.н., проф. В.В. Чирко, д.м.н. М.А. Віннікова, к.м.н. М.В. Дьоміна, к.м.н. доц. А.М. Баринов, д.м.н., проф. А.А. Лопатин, д.м.н., проф. Н.П. Кокоріна.

Введення

Проведена в нашій країні робота по поліпшенню медичної допомоги людям, що страждають патологічною залежністю від алкоголю, наркотиків та інших психотропних отрут, включає в себе завдання постійного вдосконалення професійної підготовки лікарів псіхіатров- наркологів державних і недержавних лікувально-реабілітіаціонних установ даного профілю.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Глибокий прикус: причини, ознаки і лікування, як виправити

Кваліфікація лікаря психіатра-нарколога визначається його вмінням всебічно оцінити весь комплекс клінічних проявів алкоголізму, нарком аній або токсикоманії, представлених психічними, фізичними і неврологічними порушеннями, для вироблення максимально диференційованого діагностичного рішення, оптимального побудови лікування і уявлення про прогнозі кожного конкретного пацієнта.

Важливим методичним інструментом, покликаним допомогти лікарю вирішити ці складні завдання, є грамотне ведення медичної документації. Головне місце в медичній документації завжди належало і належить повноцінної історії хвороби.

Наркологічні захворювання відносяться до групи психічних розладів, що мають, однак, ряд істотних відмінностей від інших психічних хвороб. Наркологічні захворювання акумулюють в собі і широкий спектр клінічних феноменів, викликаних тривалою інтоксикацією психотропними отрутами і виявляються у вигляді різноманітних гострих і хронічних уражень внутрішніх органів, центральної і периферичної нервової системи.

Тому і історія хвороби наркологічного хворого істотно відрізняється як від історії хвороби пацієнта, що страждає соматичним або неврологічним захворюванням, так і від історії хвороби пацієнта, який лікується в установах загальної психіатрії .

Схема історії хвороби наркологічного пацієнта

Історія хвороби — обліково-оперативний документ, який складається в стаціонарних і амбулаторних державних (муніципальних), і різного роду недержавних лікувально-профілактичних установах. Вона призначена для реєстрації відомостей про хвороби пацієнта, її розвитку та наслідки, про діагноз, лікувально-профілактичних і реабілітаційних заходах, проведених йому за час лікування і спостереження в лікувально-профілактичному закладі. Історія хвороби не тільки медичний, але також науковий і юридичний документ.

Поряд з реєстрацією стану внутрішніх органів, нервової системи, самим докладним чином має бути відображено психічний стан.

В освітленні психічного стану наркологічного пацієнта найбільш важливим є характеристика стрижневого симптомокомплексу — синдрому патологічного потягу. Його об’єктивними ознаками є характерні моделі або патерни прийому психоактивних речовин (включаючи систему прийому, дози, частоту і ін.), Особливості емоційного реагування, мислення і всієї організації поведінки, пов’язані з їх прийомом.

Наркологічна історія хвороби складається на підставі отриманих про пацієнта відомостей (суб’єктивний і об’єктивний анамнези. опис психічного статусу. щоденники спостережень, що ведуться лікарем і доповнюються відомостями, отриманими зі слів і по записах іншого персоналу лікувально-проф ілактіческого установи, а також від осіб, які відвідують або супроводжуючих пацієнта. результати психологічних і лабораторно-інструментальних досліджень і ін.).

Наркологічна історія хвороби, що складається в стаціонарі, завжди відрізняється значним обсягом, що пов’язано не тільки з особливостями методів дослідження, проявами і тривалістю психічних хвороб (наркологічних розладів), але і зі специфікою перебування наркологічних пацієнтів в стаціонарі (примусове лікування в стаціонарних умовах, стаціон арная наркологічна експертиза тощо.).

При написанні анамнезу та психічного статусу пацієнта не рекомендується вживати психіатричну (наркологічну) термінологію, слід використовувати описовий метод, що робить історію хвороби об’єктивним документом, значимість якого не втрачається з часом.

Загальні рекомендації щодо заповнення історії хвороби

Для складання історії хвороби стаціонарного хворого використовується форма № 003 / о. Всі записи робляться на російській мові, лікарські призначення можуть бути написані як російською, так і на латинській мові відповідно до правил написання рецептів. Слова пишуться повністю, скорочення і абревіатури можуть стосуватися тільки широко вживаних, вживані слова (зав. Відділенням, леч. Лікар, МОЗ, МГУ, вуз, прикордонні війська, НДІ тощо.).

Записи повинні бути розбірливими, легко читатися, не містити виправлень і помарок. Особливо це стосується формулювань діагнозів і лікарських призначень. Слід пам’ятати, що при виконанні лікарських призначень медсестра може припуститися помилки через нерозбірливою записи лікаря.

Все записи датуються. якщо необхідно зробити кілька записів протягом одного дня для відображення динаміки стану хворого, то крім дати вказуються години і хвилини.


ВАЖЛИВI НОВИНИ:

Записи всіх діагнозів пишуться повністю, скорочення слів не допускаються. Всі записи повинні бути озаглавлені (огляд, консультація, обхід і т.д.), на початку запису вказуються посади, спеціальності та повні прізвища всіх учасників лікарів. Наприклад, «Первинний огляд у відділенні зав. відділенням Івановим І.І., лік. лікарем Петрової П.П., реаніматологом Сидоровим С.С. ». В кінці кожного запису в історії хвороби ставляться особисті підписи всіх лікарів, зазначених в заголовку. Щоденникові записи, зроблені одним і тим же лікарем можуть бути не озаглавлені, але підписані. Прийом і передача на курацію іншому лікареві також зазначається в записах. Записи можуть робитися як в рукописному варіанті, так і за допомогою оргтехніки, проте кожен запис закінчується особистим підписом. Всі записи даються у вигляді єдиного тексту, без значних прогалин. Помилково зроблені прогалини, пропуски листів, щоб уникнути подальшої фальсифікації відзначаються відповідним символом пробілу. Слід пам’ятати, що всі записи в історії хвороби повинні нести в собі інформацію, що сприяє встановленню будь-якої мети: встановлення діагнозу, розкриття особистісних особливостей пацієнта, переносимості та ефективності лікування, проясненню общемедицинской статистики. Одноманітність в заповненні медичної документації може служити основою для наукового вивчення наступними поколіннями дослідників.

Заповнення першої (лицьовій) сторінки документа

Все дані заповнюються відповідно до наявних пунктами форми 003 / о. Номер історії хвороби має на меті ідентифікації документа при архівному пошуку, заповнення інших документів (довідок, виписок з історії хвороби та ін.). Початок нумерації йде з початку кожного календарного року, відповідає порядковому номеру надходження пацієнта до зазначеної установи.

При надходженні і виписці зазначаються дата і час, що пов’язано з юридичною відповідальністю, прийнятої на себе цією установою охорони здоров’я.

Вказівка ​​про проведені ліжко-днях заповнюється для цілей общемедицинской статистики.

На першу сторінку документа виносяться дані про побічні дії ліків у зв’язку з важливістю подібних відомостей для надання допомоги в умовах отсутств я необхідного часу для докладного вивчення історії хвороби.

Далі заповнюються паспортні дані, прізвище, ім’я, по батькові, вік, рік, місяць і дата народження, стать пацієнта, адреса прописки та фактичного проживання, а також адреси і телефони його найближчих родичів і знайомих. Обов’язково заносяться відомості про інвалідність і її при причини. Вказується порядок надходження (добровільне, недобровольное відповідно до ст. 29, згоди не потрібно) і рішення судді по ст.35 (отримано, відмовлено, не потрібно, інше).

В обов’язковому порядку вказується діагноз:

  1. направити лікувально-профілактичного закладу (якщо пацієнт надходить без направлення, то цей пункт не заповнюється).
  2. при надходженні (формується при огляді в приймальному відділенні або первинному огляді в тих установах , де за штатним розписом не передбачено приймального відділення).
  3. Клінічний діагноз повинен бути сформульований протягом перших 10 діб від моменту надходження. Вказується дата його встановлення, підпис лікаря.

На першу сторінку у вигляді кодованих символів виносяться також відомості в транспортабельности хворого (для цілей екстреної евакуації) і інфікованості ВІЛ — інфекцією, прийняті в даній установі.

На першу сторінку можуть бути винесені інші відомості про пацієнта, що мають істотне значення, наприклад, значні труднощі володіння російською мовою, відомості про ортодоксальної релігійності, дані про попередні госпіталізації, форма оплати лікування і т.п.

Заповнення другої сторінки документа

Найважливішою записом тут є запис заключного діагнозу, встановленого на підставі всіх обстежень, проведених хворому, окремо діагноз основного захворювання (з приводу якого проводилось лікування), ускладнення основного захворювання (патогенетично пов’язані з основним), супутні захворювання (перераховуються всі виявлені діагнози).

Далі наводяться дані про госпіталізацію протягом останнього року, перераховуються операції і інші методи лікування, застосовувані хворому в період стаціонірованія.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Мігрень з аурою: поняття, причини, фази та лікування

Якщо було видано листок непрацездатності, то вказується його номер. Період непрацездатності не має перевищувати період госпіталізації.

В пункті «особливі відмітки» можуть міститися різні відомості, що мають значення для даної установи, наприклад, відомості про причини відмови від лікування, характер порушень режиму, запис про згоду на лікування та ін.

Підпис лікаря і завідувача відділенням ставиться після заповнення всіх пунктів другої сторінки документа.

заповнення третьої і наступних сторінок документа

Подальші записи робляться в довільному порядку на аркушах паперу формату А 4. Першим записом на третій сторінці є запис лікаря приймального відділення або, якщо хворий поступає минаючи приймальне відділення, або при відсутності його в даній установі, запис лікаря, вперше оглядав хворого.

Метою огляду в приймальному відділенні є встановлення первинного наркологічного діагнозу, виявлення показань і протипоказань для госпіталізації, розподіл хворого в відділення відповідного профілю. Відповідно до цього запису робляться досить лаконічні, опитування містить тільки відомості, що сприяють зазначеним цілям. Досить докладно описуються скарги пацієнта, описується соматичне і неврологічне стан з описом зовнішніх пошкоджень шкірного покриву. Часто пацієнт в силу тяжкості фізичного або психічного стану може дати докладні відомості про себе, що теж повинно бути відображено.

Якщо лікар не може самостійно вирішити питання про тяжкість стану або наявності і тяжкості супутніх захворювань, то для цього залучаються лікарі, що володіють більшою кваліфікацією і лікарі інших спеціальностей, їх записи можуть бути оформлені як самостійні огляди або як спільний огляд, з перерахуванням всіх його учасників. В кінці запису робиться резюме про можливість госпіталізації хворого в даний заклад, ставляться підписи.

Наступний запис робиться у відділенні, як правило, спільно лікарем і зав. відділенням. Вона містить в собі більш докладні анамнестичні (катамнестические) відомості про хворого (більш конкретно — див. Нижче). Запис анамнезу може бути зроблена окремо або при первинному огляді. Описуються соматичне, неврологічне, психічний стан, виноситься діагноз, намічається план обстеження і лікування.

Щоденник

В щоденникових записах відбивається щоденна коротка, але вичерпна послідовність всіх змін в ході хвороби, а також оцінка результатів конкретних діагностичних досліджень і лікувально-реабілітаційних дій. Перші три дні рекомендується писати щоденники щодня, потім 2-3 рази в тиждень. При необхідності відобразити динаміку стану хворого щоденники можуть бути написані частіше, до декількох разів на добу.

Щоденник повинен містити такі відомості про пацієнта:

  1. Динаміку перебігу хвороби — все зміни, що відбулися за минулу добу в психічному і фізичному стані пацієнта.
  2. оцінку стану пацієнта.
  3. Клінічну оцінку результатів нових додаткових досліджень.
  4. оцінку результатів проведеного лікувально-реабілітаційного процесу , включаючи переносимість призначень.
  5. Дані консу льтація і обходів.
  6. Обгрунтування і внесення змін в діагноз і лікувально-реабілітаційний процес.

етапний епікриз
В ньому підводиться підсумок перебігу хвороби за певний минулий період. аналізуються фактори, що впливають на це протягом. вказуються зміни в інтерпретації захворювання. обґрунтовується проведення подальшого обстеження та лікувально-реабілітаційних заходів.

Консультації

Консультації призначаються для з’ясування діагнозу і поліпшення якості лікування. Для цього залучаються більш досвідчені співробітники, або фахівці іншого профілю. У заголовку вказується статус консультанта (спеціальність, посаду або звання), в кінці ставиться особистий підпис.

ВКК (Лікарсько-консультативна комісія)

Створюється для вирішення будь-яких важливих питань в організації лікувального процесу для даного пацієнта. Становить не менше ніж з трьох лікарів. У тексті вказуються короткі дані про пацієнта, особливості його хвороби і обгрунтовується вирішення питання, за яким комісія була скликана. В кінці ставляться підписи і їх розшифровка.

11. виписаний епікриз

Заповнюється аналогічно етапний епікриз, однак відбивається весь період перебування хворого в стаціонарі, динаміка хвороби, отримані результати, рекомендовані заходи для подальшого реабілітаційного процесу.

В разі смерті хворого оформляється посмертний епікриз за тими ж правилами, що і виписаний епікриз.

Виписка з історії хвороби

Пишеться на окремих аркушах , як правило в 2-4 примірниках, один з яких вклеюється потім в історію бо лезни. Решта служать для передачі (відсилання) в інші установи в установленому порядку або за відповідними запитами. На ті екземпляри, які надсилаються, ставиться штамп.

У виписці містяться такі відомості:

  1. Назва лікувального закладу, де відбувалося лікування, обстеження хворого із зазначенням його адміністративного підпорядкування. Номер або назва відділення.
  2. Вказуються назва документа, номер відповідає номеру історії хвороби.
  3. Паспортні дані пацієнта (ПІБ, вік, адреса).
  4. Дати надходження і виписки.
  5. Розгорнутий клінічний діагноз (остаточний).
  6. Освіта.
  7. Сімейний стан.
  8. Місце роботи, навчання. Посада.
  9. Дата взяття на облік.
  10. Дати попередніх курсів лікування.
  11. Причина цієї госпіталізації.
  12. Найважливіші клінічні та лабораторно-інструментальні дані.
  13. Короткі відомості про особливості виховання та основних преморбідних особистісних особливостях пацієнта.
  14. Основні і найбільш важливі відомості з історії справжнього захворювання, в т.ч. особливості, своєрідність перебігу хвороби у даного пацієнта, динаміка найважливіших симптомів:
    • з якого віку запустив у вжиток ПАР.
    • вид ПАР, його доза і спосіб.
    • основні сомато-неврологічні зміни, що виникли при прийомі ПАР.
    • частота вживання і динаміка дози.
    • характер інтоксикації.
    • характер постінтоксикаційного стану.
    • зміна картини сп’яніння. наявність первинного патологічного потягу до ПАР.
    • динаміка разової і добової толерантності. картина сп’яніння.
    • вік формування та короткий опис абстинентного синдрому.
    • зміна особистості. характер і тяжкість трудової, сімейної та соціальної адаптації.
  15. Вегетативні, соматичні і неврологічні розлади, пов’язані з вживанням ПАР.
  16. Реабілітаційні заходи.
  17. Справжній курс лікування (назва ліків , дози, способи, дата призначень і скасування), оцінка його ефективності і переносимості.
  18. Установка на лікування, утримання, критика до захворювання, в тому числі в ході лікування. Динаміка психічного стану в ході лікування.
  19. Вихід хвороби і прогноз.
  20. Відмова від лікування, самовільне припинення лікування, вживання ПАР.
  21. Стан хворого при виписці.
  22. Причина виписки.
  23. Рекомендації.
  24. Підписи завідувача відділенням і лікаря з повною розшифровкою.

При виписці хворого зі стаціонару заповнюється «Статистична карта вибулого з психіатричного (наркологічного) стаціонару», форма № 066-1 / у 02 (додаток до наказу МОЗ РФ від 31.12.02 № 420). Вона заповнюється на основі відомостей, що містяться в історії хвороби, код місця проживання ставиться за відповідними таблицями. Надалі передається в установа, яка курує медичною статистикою на даній території.

Література:

  1. Посібник з психіатрії під ред. Г.В. Морозова. — У 2-х т. Т.I. — М. — Медицина, 1988.
  2. М.В. Коркіна, М.А. Цівілько, В.В. Марилов, М.А. Карева. Практикум з психіатрії. — М. — 1 990.
  3. Г.І. Каплан, Б. Дж. Седок. Клінічна психіатрія. — У 2-х т. Т.I. — М. — Медицина, 1994.
  4. Лекції по наркології під ред. М.М. Іванця. Вид. 3., — М. — Медпрактика-М, 2001., 344 с.
  5. Керівництво по наркології під ред. М.М. Іванця. в 2 т. — М., — Медпрактика-М. — 2002.

Синдром відміни при алкоголізмі

Знає людина про це чи ні, але одного разу вживання алкоголю призводить до виникнення стійкої залежності від нього і до одного з найнеприємніших її проявів — алкогольної зламу. Ломка буває у наркоманів, алкоголіків, курців тютюну. Просто вона має різні назви і ознаки.

Синдром скасування — це завжди сукупність хворобливих проявів, які стосуються фізичного та психологічного самопочуття хворого. Терміни настання абстинентного синдрому, його тривалість та інтенсивність залежать від виду наркоманії, а так само від стану хворого. Алкоголік починає відчувати дискомфорт вже через 6 годин після прийому останньої дози.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Причини розвитку енцефалопатії змішаного генезу і способи лікування

Абстинентний синдром при алкоголізмі стає тією причиною, через яку людина п’є знову, адже це дає можливість на якийсь час зняти болі і неприємні відчуття. Здоровій людині з боку видно, що це шлях в нікуди, але розум хворого, затьмарений залежністю, бачить в цьому єдиний вихід. Так виникають запої.

Саме тому наркологічного хворого потрібна допомога оточуючих людей, участь родичів і друзів. Абстинентний синдром при алкоголізмі вимагає лікування, так людина отримує полегшення і часто починає шлях до одужання, особливо, якщо в період зняття абстиненції поруч з ним виявився хороший психолог.

Психологічна залежність

Очевидно, що для розвитку наркологічної хвороби потрібні якісь -то передумови. Алкоголь і наркотики є отрутами, організм спочатку реагує на них болісно. Що ж тоді змушує людину пити алкоголь, який смачним не назвеш?

Психіка залежного бачить у вживанні настільки великі плюси, що людина починає нехтувати безпекою і терпить деякі незручності. Зате він може швидко зняти напругу, розслабитися, отримати ейфорію, забутися від невдач. Чи потрібно це людині, чиє життя щаслива, сповнена приємного спілкування, а кар’єра на висоті? Швидше за все — ні.

Тому можна сказати, що люди, які мають проблеми з побудовою особистих і соціальних відносин знаходяться в зоні ризику в плані виникнення психологічної прихильності до алкоголю і до наркотиків. Страхи, скутість, комплекси, відсутність навичок ефективного спілкування спостерігаються у більшості людей. Саме тому настільки сильно поширені різні види хімічних залежностей, а найпоширенішою з них є алкогольна.

Фізична залежність при алкоголізмі

Якщо людина знаходить у вживанні спиртного розраду або таким чином частково вирішує свої проблеми, то алкоголь використовується все частіше. Вживання стає регулярним, і виникає фізична залежність від нього.

В тому випадку, коли звична дозування знижується або психоактивну речовину зовсім не потрапляє в організм, у хворого починається ломка. Абстинентний синдром при алкоголізмі є ознакою формування стійкої фізичної залежності.

Поки залежна людина вживав спиртне постійно, його активні речовини і їх похідні встигли включитися в біохімічні процеси органів і систем

організму. І тепер, без звичайної дози, тіло не може нормально виконувати свої функції, сигналізує хворобливими симптомами про те, що потрібен допінг.

Зазвичай синдром відміни проявляє себе в фізичних симптомах і дискомфортних станах психіки, аж до серйозних психічних відхилень . Ознаки абстинентного синдрому при різних типах залежностей можуть бути різні, але можна з упевненістю сказати одне, що він завжди вимагає лікування, в тому числі і алкогольний абстинентний синдром.

Ознаки та лікування абстинентного синдрому

При залежності від алкоголю ломка має наступні ознаки:

  • Людина відчуває сильну спрагу.
  • У нього посилюється пітливість.
  • Виникає тахікардія.
  • У алкоголіка сильно болить голова.
  • Відбуваються порушення роботи шлунково-кишкового тракту: нудота, іноді доходить до блювоти, відступ тствіе апетиту. Алкоголік, відчуваючи синдром відміни, може взагалі не їсти.
  • У алкозалежної спостерігається дратівливий настрій, пригніченість, яка доходила до депресії.
  • Почервоніння очей або окремих ділянок шкіри.
  • Симптом, про який чули багато людей, це тремор кінцівок. Під час абстинентного синдрому у хворого сильно тремтять руки і ноги, іноді «б’є» все його тіло.
  • Особа стає набряклим. Часто алкозалежної можна дізнатися по характерному одутлість обличчя і сизому носі.
  • У алкоголіка спостерігається розкоординація рухів.
  • Безсоння.
  • Занепокоєння, тривога і навіть паніка.
  • Психічні порушення: психози, епілептичні припадки, біла гарячка.
  • Ознакою синдрому відміни є сильна тяга до спиртного.

Лікування абстинентного синдрому може проводитися в домашніх умовах або в клініці в залежності від стану хворого. Перш за все фахівець знімає гострий стан і приводить в норму життєво важливі показники людини. Після цього починається лікарська детоксикація.

Методи лікування синдрому відміни

Лікування синдрому відміни проводиться за двома напрямками. Знімаються окремі симптоми абстинентного синдрому, що приносить значне полегшення хворому в той же день. А так же проводиться повна детоксикація організму, яка усуває саму причину виникнення синдрому — зашлакованості організму токсинами алкоголю.

Лікування синдрому відміни при алкоголізмі є інфузійну терапію — внутрішньовенні крапельниці. Вони дозволяють швидко і ефективно провести очищення тіла від токсинів і вирішують ряд інших завдань.

Крапельниця знімає зневоднення, за допомогою неї організм отримує загальнозміцнюючі засоби і вітаміни. До складу крапельниць при необхідності наркологи можуть додати кошти, які відновлюють роботу печінки, серця, головного мозку, покращують мозковий кровообіг. Так само застосовуються препарати, що усувають ознаки абстинентного синдрому.

Природно, що таке лікування можливо тільки за допомогою фахівця. Сьогодні зняти абстинентний синдром можна на дому або в стаціонарі.

Лікування абстинентного синдрому в клініці

Розміщення в наркологічну клініку має свої переваги: ​​

  • Постійний контроль лікарів. Можливість спостерігати за станом пацієнта в динаміці і при необхідності оперативно змінювати призначення.
  • В клініці доступні засоби реанімації, інтенсивної терапії, апаратні засоби детоксикації і лікування.
  • В стаціонарі є можливість провести термінові лабораторні дослідження або процедури функціональної діагностики.
  • Тут хворий не зможе добути алкоголь ні в якому разі. А ось вдома завжди є ризик того, що за допомогою хитрості або умовлянь він дістане такий бажаний «продукт».

Не завжди лікування в клініці є вільним вибором, іноді при абстинентному синдромі з ускладненнями воно стає необхідним заходом, що дозволяє зберегти здоров’я і життя хворої людини.

Ускладнення при алкогольної абстиненції

Якщо абстинентний синдром залишити без лікування, то він може привести до серйозних ускладнень:

  • у людини з’являється запальність і непередбачуваність в поведінці, аг ессівность. У період синдрому відміни хворий в подібному стані може потрапити в різні небезпечні ситуації.
  • Важка форма залежності може привести до того, що без спиртного людина навіть не може просто встати з ліжка, одягнутися, вийти на вулицю. Для цього йому потрібні кілька ковтків алкоголю.
  • Протягом 2-4 діб після сильних інтоксикацій у хворого можуть виникнути галюцинації, марення, порушення мови, алкогольне недоумство, епілептичні припадки, амнезія, біла гарячка. Це ознаки абстинентного синдрому з ускладненнями.
  • В результаті вживання алкоголю і його різкої відміни у алкоголіка можуть загостритися супутні захворювання: виразкова хвороба, ниркова недостатність, може статися інсульт чи інфаркт. Їх симптоми говорять про те, що хворому необхідна госпіталізація.

Відмінності між похміллям і абстинентного синдрому

Не завжди погане самопочуття після вживання спиртного позначає, що людина алкоголік. Адже алкоголь є отрутою і отруює навіть здоровий організм.

П’яниця, який відчуває похмілля, реагує на можливість випити знову негативно. Він навіть думати не може про спиртне. Організм поки ще сприймає його як отрута, і перебуваючи в стані інтоксикації, не бажає отруювати себе ще більше. До речі, якщо людина піде наперекір своїм відчуттям і, слідуючи розхожій думці, вирішить «поправитися» за допомогою спиртного, то йому стане гірше.

При хронічному алкоголізмі у хворого навіть після прийняття невеликої дози спиртного розвивається абстинентний синдром. Він поступово посилюється після відміни алкоголю. Організм алкоголіка вже не може запускати свої метаболічні процеси без допомоги спиртного. Дана ситуація ставить хворого перед вибором: терпіти болючі і всі зростаючі симптоми або зняти їх з допомогою прийому наступної дози. В цьому випадку алкоголіку можуть допомогти близькі люди, викликавши нарколога на будинок для лікування з

Оцінити статтю
[Усього: Середній: ]

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ ЗА СЕГОДНЯ!

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Схожі статті

Ларингіт у дітей: форми, причини, симптоми і лікування

Alfonso

Яку мазь слід застосовувати при остеохондрозі — поради та огляди

Alex

Гіпоглікемія — причини, симптоми і лікування зниженого рівня глюкози

Lamaxima

Інсулінорезистентність — причини, симптоми і лікування

Lamaxima

Післяпологова депресія — причини, симптоми, лікування

Pasha

Гіпертрофія мигдалин: причини, симптоми і лікування

Sasha

Паранеопластический синдром: причини, симптоми і лікування

Elena

Гипогонадизм — причини, ознаки, симптоми і лікування

Alex

Карцинома: види, причини, ознаки, симптоми, лікування

Axel

Залишити коментар